來源:封面新聞
李甜 張棠欽 封面新聞記者 寧芝
皮膚是人體最大的器官,一旦出問題就會嚴重影響我們的日常生活。多數皮膚病通過治療都能很快好轉,然而有一種皮膚病卻非常罕見,容易復發且持續發作,它就是泛發性膿皰型銀屑病。
這種皮膚病是什麼?患者在日常生活有什麼注意事項?近日,我們邀請到四川大學華西醫院罕見病中心李薇教授爲大家答疑解惑。
現狀:這種病罕見,也容易被誤診
區別於普通銀屑病,泛發性膿皰型銀屑病是一種罕見的皮膚病,常以廣泛紅斑和無菌性膿皰爲主要臨牀特徵。據統計,中國10萬人中有1~2名患者,換句話說,預計有2萬名左右的國人患上這種疾病。
“發病前患者可能感到不適、疼痛、無力、疲乏,發病時伴有高熱等全身症狀,發病後在紅斑的基礎上有密集的膿皰。”李薇介紹,這種皮膚病有兩個發病高峰期:0~3歲或1~3歲的首次高峰以及30~40歲的第二高峰。她認爲,假如斑塊狀銀屑病患者用了不恰當的處理方式,例如不規範用藥,那麼可能會激發爲泛發性膿皰型銀屑病。
泛發性膿皰型銀屑病容易被誤診、漏診。因爲這種疾病的臨牀表現複雜多樣,本身可能和部分皮膚疾病具有相似的表現,比如某些藥疹、表現爲膿皰的感染性皮膚病,極易與其他疾病混淆。
最新:專家共識,讓診療更規範
去年,我國皮膚科專家基於國內外相關臨牀研究證據,結合國內診療現狀,發佈了《膿皰型銀屑病診療中國專家共識(2022版)》,針對膿皰型銀屑病臨牀表現及分型、輔助檢查、診斷標準和治療等方面提出建設性意見。
泛發性膿皰型銀屑病怎麼診治?對於這類患者來說,傳統的治療方法包括系統使用維A酸類、甲氨蝶呤等,在病情穩定後按斑塊狀銀屑病的治療模式進行治療,但這些傳統的治療手段不能快速緩解疾病發作,且長期使用容易導致多種副作用。
建議:保持心情愉悅,做好皮膚保溼
李薇強調,保持心情愉悅,對患者來說非常重要。“現在已經有很多辦法可以幫助到患者,我們醫生首先會讓患者瞭解疾病,從而讓他們能夠接納自己,在接納的前提下做好自我管理。”
那麼,患者能不能吃牛羊肉?“通常沒有絕對的禁忌,有的人吃後情況加重,有的人吃就沒有問題。”李薇說,其實患者不用給自己設定那麼多侷限,每個患者在食物方面的誘發因素不同,能不能以自己實際情況爲準。此外,建議患者低糖飲食、忌菸酒,保持衣物寬鬆舒適,儘量使用純棉衣物,做好皮膚保溼。
爲幫助罕見病患者,四川大學華西醫院在2016年設立了罕見病診治中心,目前已開通“罕見病就診綠色通道”,包括在門診設立罕見病諮詢窗口,同時在華醫通APP、四川大學華西醫院微信公衆號、華西罕見病微信公衆號開通罕見病服務專區,以滿足罕見病患者就診諮詢需求。